リウマチ

健康

2021年3月28日 (日)

ワクチン接種のこと

こんにちは、かぴららです

今週は慌ただしく過ぎました、が、元気で終わったので良かったです♪

水曜日→総合病院へ レミケード投薬、診察(内科)+ 形成外科でフットケア 
木曜日→大学病院へ 腫瘍切除して、1針だけ縫ったので、その抜糸
    手術をしてから1週間後に抜糸だと思っていたのですが、予約表をよくよく見たら、2週間後でした!(当日気付いたっ)
    先生と私の日程が合わなくてこうなったのですが、、、先生が来月栄転されるそう。

抜糸をしに行ったのですが、すでに糸はなく!(これ、溶ける糸だったのかな?)歯茎もたいして下がっていず、何より知覚過敏にもなっていません。全く違和感なし。先生どうもありがとうございました!!
(先週口内炎が2コできて、さらに唇もものすごく荒れて、、、その痛みがひどかったです。おかげで術後のことは忘れました)
若くて有能な先生ですので、これからも親身になって、優れた技術で治療をされてゆくのでしょう。

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さて、話を水曜日に戻して。

主治医の先生から、コロナワクチン接種に際しての注意事項を言われました。
ワクチン接種したら、その次のMTXをお休みするように、とのこと。

と言われたものの、ワクチンはいつ打てるのかなあ~?わかりません。

ちなみに先生はすでに1回目のワクチン接種が終わっていました!!
全然平気ですよ~、って。

この日、点滴室や形成外科でお世話になったナースさんたちにワクチン接種のことを聞いてみたけれど、みなさん元気そう。副作用もなさそうでした。私の通院している総合病院は患者を早期から受け入れていたこともあり、スタッフのワクチン接種が進んでいるそうです。今週から2回目!!(3週間間を開けなければならない)世の中進んでいるんだなあ、と感じました。

写真は大学病院からの眺め。現在救急棟を建設中のようです。
私の好きな街にあります。通院ではなく、散策に行きたいな。
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2021年1月11日 (月)

ブシラミン、断薬

こんにちは、かぴららです

小林化工のブシラミンが自主回収になって、調剤薬局さんに調べてもらったところ、私がもらっている薬はロットが異なりました。で、飲んでも問題ないとのこと。でも、今度は東和のブシラミンを扱うことにしたそうです。


先週、リウマチの診察があったときに、主治医の先生とのお話は、やっぱりこれでしょう!

それが、このことを話たのは私が初とのこと。
「みなさん、どうしているんですか?」との問いに「さあ~」と先生苦笑。

検査結果も安定しているので、先生に減薬のことを話してみました。
「何を減らしたいですか?」
「ブシラミンです」
リウマチの診断の初期に服用していたが、検査結果が変わらないか悪化していた旨を話ました。

去年か一昨年聞いたときは、「減らすと痛くなる人もいるので」消極的な返事でしたが、今回は
「いいですよ」\(^o^)/
で、残っている薬は、痛くなったときに飲んだらよいとのこと。
ブシラミンは地味な薬で、単独ではなく、他の薬と併用することで効果が出るようです。

・・・ということで、長い間(9年半くらい)服用していたブシラミンを飲まないことになりました。

(投薬状況)
MTX 週3錠 
ケアラム 日2錠
レミケード 6週ごと 3バイアル + ステロイド 20ミリリットル 

ステロイドの減薬も目指したいです。


 

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2020年12月27日 (日)

ブシラミンの自主回収

こんにちは、かぴららです

水虫の薬で・・・の事件がありましたが、それとは別に、小林化工の薬で自主回収があります。


https://www.kobayashikako.co.jp/news/


そして その中には リウマチの薬も含まれていて

私が服用している ブシラミンもありました。

健康被害はないそうですが、回収ロットが上記に記載されています!!

・・・そして私は

昨日、あわてて!!薬局に電話しました(土曜日午後ですでに時間外)。
折り返しの電話を頂き、明日の月曜日に対応を決めてくださるようです。
対象ロットってそんなにないんだけど、、、
今のところ元気です。


毎日2回服用する薬。
止めても、、、いや 止められない? 飛ばしても、、、

年末ですし、どうしようかなあ~~~。
明日のお返事を待ちます。主治医の先生にも連絡してみます。

 

 

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2020年8月 9日 (日)

83回目のレミケードと診察

こんにちは、かぴららです

診察記録が随分滞っていることに気付きました!
3回分まとめます。
昨年は色々あったけど~、薬剤性肝障害は薬の変更後調子良いです。内科と婦人科と両方で変更して、本当に良かったです。

 

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検査結果

6週間ごと。

 今回、前回、前々回 の順 ()は基準値
CRP  0.04未満 0.04未満 0.05 (上限値0.3)
ESR 6    7   9 (上限値15下限値5)
MMP-3 まだわからない 21.6   19.8   (上限値約60下限値約17)


気になる鼻炎の方は、近所の耳鼻咽喉科へ真面目に!通院しています。おかげで鼻が引き締まってきました!
こちらの薬はずっと続けるべきなのか・・・?どうしようかな?飲まないと調子が悪くなるのかな?考え中です。

 

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2020年6月 7日 (日)

通院

こんにちは、かぴららです

出かける時はマスク必須のためか、まだ6月梅雨前なのに気分は真夏です。



東京は、感染者が地味に増えているので先のことはわかりませんが、
少しずつ経済活動も再開。
いざという時のために、在宅でできる体制にはしましたが、
基本は通勤になりそう。ふぅ。対策はしているけれど心配です。


通院は日程を変更することもなく、
まじめに通っています。
投薬は仕方ないですね。
点滴室のナースさん曰く「うちの(点滴室)患者は気をつけている人たちばかりだから、
感染した人はいない」
← 私もその一人(笑)
心がけが大切なんだなと思いました。

主治医の先生は~
診察科にもよりますが、
リウマチの先生はどーんと構えていらっしゃって、やはり頼もしいです。
先日は、いないかもと仰っていましたが、
いらっしゃいました。
欧州リウマチ学会がフランクフルトで開催予定でしたが、中止に。
そのかわり、オンライン会議になったそうです。
4時から会議。
「ズームでですか?」
と尋ねたら、違うそうです。何万人も参加しますから、、、と仰っていました。
この会議に参加すると、終わると日付を跨ぎそうなので大変だと思いました。

立場は違うけれど、
それぞれにがんばっているので、
私も私なりにぼちぼちとがんばります^^


 

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2020年3月15日 (日)

80回目のレミケードと診察

こんにちは、かぴららです

世の中、とてもワサワサしていますが、私もわさわさ。色々あって、留守しがち。ブログも随分さぼっていますね(@_@)
リウマチのことを書こうと思ったら、それがものすごくサボっていることがわかりました!

今週、レミケードの投薬は80回目を無事終了しました。

このご時世で良いこと。電車がとっても空いています。
朝の有楽町線で。な、なんと座れました(@_@)立っている人も少ない(@_@) 

 

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検査結果

6週間ごと。

 今回、前回、前々回 の順 ()は基準値
CRP 0.11   0.04未満 0.04未満 (上限値0.3未満)
ESR 11      7      11 (上限値15下限値5)
MMP-3 まだわからない 20.7   25.9  (上限値約60下限値約17)

検査結果は安定しています。

薬剤性肝障害は、MTXを減量して 
6→3錠/週に その代わり、ケアラムを一日2錠服用することで、
投薬コントロールできているようです。
点滴時のステロイドの量を、10ミリリットル減量することになりました。 40→30ml

流行っている新型コロナウイルスについて、主治医の先生に伺ったところ、スペイン風邪のように、そのうち普通の風邪(インフルエンザ)になります。みんなが免疫をもつようになれば落ち着きます、とのこと。免疫を持っていないから今大変・・・

免疫抑制薬を使っている身としては、良く寝ることで重症化は免れるような気がします(私の場合)。
このタイプのものに罹患すると、どうもなんだか隠れる感じがします。レミケードやステロイドが効いて、つまり炎症しづらくなっているような。熱とか出にくいのよね~。

そうそう、昨年くらいから、春になってくると鼻がぐしゅぐしゅするので、レミケード投薬前後に服用しているアレルギー予防薬、ロラタジンを6週間分(つまり毎日)処方していただきました♬花粉症になったのかな~?


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2019年12月29日 (日)

ケアラム(イグラチモド)ってすごい!

こんにちは、かぴららです

年末になり、毎年のことですが、やっぱり忙しくなりました。
今年も特に。

ブログに書くのは初めてですが、私としては、2年後をめどに、第2というか第3の人生になるのかな?生活スタイルを変えたいと思っています。
ブログはまったりとですが書き続けると思います。
それぞれの両親も高齢ですし、心配なので今までよりも頻繁に帰省等したいと考えています。
私が特にフットワークを軽くできたらと思っていますので、そのための準備をしています。
何よりも、30年以上になる(笑)ペーパードライバーを止めたいです。

 

さて、リウマチの方は。

薬剤性肝障害になったので、その原因であるMTXを減薬。
週6錠→3錠 →4錠(3錠だと痛くなるかも、とのことで増えた) 
となったところで、この前の治療で、主治医の先生に、
体感が良く、すっきりする感じがするので、1錠減らしてください。とお願いしました。
3錠になりました。

体感が良い、といいますか、リウマチの勢いが弱くなったと思うのです。
私の中では、MTXは鈍い効き方をするように思います。痛みは軽減するけれど、なんだか残る。レミケードはバイオだし、シャープな効き具合。
MTX減薬を補うために投薬したケアラム(イグラチモド)ですが、これが、すっごく良い仕事をしているように感じます。

ケアラム(イグラチモド)の説明

http://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/121011html/index2.html

数値的にも、

RFリウマチ因子が、検出されなくなりました!
それは、ケアラムのおかげ。効く人にはよく効く薬のようです。

 

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今年もお世話になりましたm(_ _)m
拙いブログにお越しくださってどうもありがとうございました。

よい年をお迎えください。

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次の帰省も控えています。

 

 

 

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2019年11月17日 (日)

ブシラミンは臭くなかった

こんにちは、かぴららです

リウマチの薬で服用しているものに、ブシラミンがあります。

リマチル(あゆみ製藥)は、先発品で、硫黄臭さはありません。リウマチに罹患したときから飲んでいて、副作用もなかったので、安心していました。

薬を、安価な後発品に移行させようとする、政策の圧力があり、医療費を随分使っている私としては、協力できるものはしたいと考えるようになりました。

そこで、ブシラミン(日医工)に変更したところ、臭いのなんの。きもち悪くなったので、止めました。
主治医の先生によると、臭いものは、分子構造が崩れているとのこと。
先生に、このブシラミンを差し上げたら、臭くて驚いていました。

これは、ちょうど1年くらい前の出来事です。

それから、、、 
その後、ですが、
薬局で、上の会社の、ブシラミンの供給が不安定なことから、取り扱いを中止することになったとの話がありました!
それで、ブシラミンを別会社に変更するとのこと^^
今度は、小林化工のブシラミンになりました。これは、臭くないです!!

現在は、このブシラミンを朝晩飲んでいます。

 

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2019年11月 9日 (土)

肝機能数値が標準に!!

こんにちは、かぴららです

懸案だった肝機能数値が、標準値になりました\(^o^)/ 

昨年より、少しずつ、ALTとASTが上昇。

私は、三途の河原で遊んでいるにゃんこせんせとブロ友ガクさん(肝機能系悪化で亡くなったと思われます)が迎えに来た前兆?と思ったりしました。

主治医の先生からは、薬剤性肝障害だと言われましたが、イマイチピンと来ませんでした。
食べ物や飲酒が原因ではないそうです。先生に、「食生活で何を気をつければよいですか?」と伺ったら、「お酒はそんなに飲まないでしょう、薬剤性です」、と言われました(^o^;)

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肝機能数値の変化

2018/10/6  10/31  12/12  2019/1/23  3/6  4/18/  5/29   7/10  8/21  10/02  11/6

AST   20       21      24       27           24       27    30      29      41     38       19    基準値   9~32 U/L
ALT   14       16      19       27            27      26     31      33      49     59       16  基準値   3~38   U/L

薬といっても、何種類も飲んでいます。原因のターゲットは、メトレートのようです。

原因がはっきりとわからないので、私としては、とりあえず飲まずにすむものは飲まないでいよう、と思い、婦人科の薬を経口タイプから貼るタイプに変更して頂きました。これについては、別個書こうと思っています。

これで、経口するのはリウマチの薬だけになりました!

先週、調子が悪くて1週間風邪薬を服用、今週の検査はどうなるのか、ひょっとしたら悪化するのでは、とも思いました。

・・・ところが、、、、

↑ の通り。
自分でも目を疑いました。しっかり下がっています。

主治医の先生は、「絶対治りますから」と仰っていましたが、本当にそうなるのね(@_@)しかもこんなに早く(@_@)

婦人科の薬がどう影響していたのかわからないけれど、とりあえず、普通の数値になりました\(^o^)/

変更前    変更後           さらに変更 
MTX 6錠/週   3錠/週           4錠/週
ブシラミン 2錠/日  2錠/日         2錠/日   
ケアラム        1錠/日        2錠/日 

MTX3錠だと痛くなるだろうから、増加~。遅効性の薬なので、このままだと1カ月半後に痛くなるらしい。
ちなみに、今回もCRPは0.04
ケアラムは、お試し期間だったので1錠だったのですが、副作用が出なかったので、普通に2錠服用することになりました。

主治医の先生が仰るには、「ギリギリ効くところに薬の量をもってゆきます」
MTXや、レミケードと一緒に投薬しているステロイドが減少するかも、とのことです。
1回の変更で数値を低下させる先生の投薬コントロールは、素晴らしいすぎる!!名医です。

昔、今の主治医の先生に憧れていて、こういう先生に診てもらいたいなと思っていた時のこと、それが叶って嬉しかったことを思い出しました。先生、ありがとうございます。感謝しきれません!!


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2019年10月27日 (日)

帯状疱疹疑惑

こんにちは、かぴららです

足にできた水泡ですが、、、

このおかげで、レミケード投与ができるできない?判断にも影響し
主治医の先生が仰るには、ウイルス性ではなさそう。
しかし、イヤな感じの水ぶくれだったので、皮膚科に行くよう言われました。
帯状疱疹だったら、投薬が1週間先になっていたところでした。

皮膚科に行くと、
はっきりと断定はできないわけで、
レミケードの副作用も疑われましたが、そしたら全身にでるはず。

虫刺されを指摘されました。
「動物を飼っていませんか?」

にゃんこせんせはいません。

異常なかゆみも伴っていたので、ノミに刺されたかもしれないことを言われました。

ノミ?
なぜ?

心当たりがありました。
台風の後のにゃんこせんせの生家の手伝いをしたとき、、、
おそらくそこで、私の足、靴にノミが宿ったと思われます。
そのときはいた靴を履くたびにかゆみのあるひどい水泡が増加。
水泡があるのが、靴下より下。
この経験は以前もあって、公園を通ってなりました。
そのときより、水泡がひどいな!!
このかゆみ、1カ月以上続き・・・
やっとかさぶたがとれたと思ったら、またそこがかゆい~~~

そのとき履いていた靴は、リウマチ用に中敷きを作ったものでしたが!
(履けるものが当時なくて、メッシュの運動靴をようやく購入)
古くもなったし~~~
即、捨てました。
メッシュの部分からノミが入り、お住みになっていたようです。

 

 

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